状如手枪形状的鸭骨头，接受内镜下食管异物取出术

11月22日，恰逢周末。市民穆大姐一早去菜场买了一只鸭子，做了一锅美味的红烧老鸭。晚上，又炒了几个小菜，和家人一道大块朵颐，共享美好时光。

穆大姐一边赞叹自己的手艺不输饭店大厨，一边一口接着一口根本停不下来。说话间，突觉一阵刺痛，一个鸭骨头被带到了喉咙里。

吐不出来，又咽不下去，一时间涨红了脸。怎么办？情急之下，穆大姐吞了一大口饭试图能够顺下去，结果疼痛反而加重了。

家人不敢耽搁，赶紧打车直接到了句容市人民医院急诊。一路上，每呼吸一下，穆大姐都能感受到食管部位的胀痛。

“来活儿了，食管异物！”消化科执行主任于海林电话内镜中心迅速到位。

消化科的周末总是忙碌的，毕竟周末，大家吃吃喝喝嗨起来，各种消化道急症就来啦，比如吃多了，胰腺炎；吃了不干净的，急性胃肠炎；还有，吃快了卡住的，就像今天说的这个食管异物。

很快，穆大姐躺在了病床上，接受内镜下食管异物取出术。

“好家伙，这么大块骨头啊！”于海林主任在内镜下看到“元凶”时忍不住惊叹。只见在距门齿约20cm的地方卡着一块骨头，一端已经卡进了食，由于视线的遮挡，另一端的情况还无法预测。

内镜下取骨头讲究胆大心细，因为你不知道这块骨头卡进肌肉里有多深，取的时候还千万不能伤及食管粘膜，时刻警惕着病人是否出现出血、穿孔等并发症，在食管如此狭小的空间里辗转腾挪，简直就是指尖上的艺术。

见惯了“大场面”的于主任，丝毫不慌，在内镜下先游离骨头的一端，套入透明帽内，再逐渐游离另一端。整个过程都极其小心翼翼，屏气凝神。十多分钟后，一块长约2cm、状如手枪形状的鸭骨头，终于顺利取出来了。

穆大姐的疼痛症状随之立马缓解。

且慢，话说，被卡住了，

你会采取什么措施？

是咽饭团？还是喝醋？

都错！

于海林主任提醒广大市民，平时吃饭的时候要细嚼慢咽，要尽量避免聊天、打电话、大笑等。 “在日常生活中，若遇到被异物卡住喉咙的情况，很多人的第一反应是‘咽下去’实际上，强行吞咽异物可能造成对食道的损伤，将异物吐出来相对更安全一些。”

食管异物是消化内科的常见急症之一，多在进食匆忙或注意力不集中，食物未经仔细咀嚼而咽下等情况下产生。因大块异物可暂时停留或嵌顿于食管狭窄处，以鱼刺、肉骨、义齿等最为常见，可有食管异物感，吞咽困难、胸骨后疼痛与呼吸道症状等临床表现，可堵塞气道引起严重并发症，包括食管瘘、穿破大血管，甚至危及生命。如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管部位，危险性大时，则需请胸外科开胸取出。

本文相关词条概念解析：

食管

食管是一肌性管道，是咽和胃之间的消化管。食管在系统发生上起初很短，随着颈部的伸长和心肺的下降，而逐渐增长。某些脊椎动物的食管还可贮存食物，如鸟类胃前部食管膨大而成的嗉囊，就是暂时贮存食物的器官。有些鸟类还用嗉囊携带食物回巢，哺喂幼鸟。反刍动物四个胃中瘤胃、网胃和瓣胃均由食管演化而来。食管如果保护不好，会导致食道癌。食管上部的横纹肌受舌咽神经和迷走神经的支配，这些运动神经元末梢以运动终板形式进入骨骼肌，注射箭毒可阻断这部分食管的蠕动。